アモキシシリン原料 CAS 26787-78-0

アモキシシリン原料最も一般的に使用されるペニシリン広域スペクトル -ラクタム系抗生物質の 1 つであり、わずかに苦味のある白い粉末です。 分子式はC16H19N3O5S、分子量：365.4、融点：140度、沸点：743.2±60.0度（予測）、密度：1.54g/cm3で比較的安定しています。 酸性条件下でも安定であり、消化管での吸収率は90％に達します。 強い殺菌効果と細胞膜への浸透力が強いのが特徴です。 現在臨床で広く使用されている半合成ペニシリンの一つでもあります。 製剤としてはカプセル剤、顆粒剤、錠剤、注射剤などがあり、現在ではクラブラン酸やスルバクタムと併用して注射剤として使用されることが多いです。

アモキシシリンとは何ですか?

ペニシリンは、1940 年代に臨床で使用された最初の天然抗生物質であり、その後、ペニシリンの化学構造に基づいて一連の半合成ペニシリンが開発されました。

ペニシリンはペニシリンという別名もあり、長い歴史を持つ古い薬です。 アモキシシリンにはアモキシシリンという名前もあります。 それらはすべてペニシリン系抗生物質です。

1. 薬の構造的には、アモキシシリン原料ペニシリンをベースにしており、ヒドロキシル基とアミノ基が 1 つ多いため、アモキシシリンと呼ばれます。

2. 抗菌スペクトルから、通常ペニシリンと呼ばれるペニシリン G は狭スペクトルペニシリンに属します。 肺炎球菌などのグラム陽性球菌、リステリアなどのグラム陽性桿菌、淋菌などのグラム陰性球菌、およびほとんどの嫌気性菌に効果がありますが、グラム陰性桿菌には効果がありません。

アモキシシリンは広域スペクトルのペニシリンに属します。 ペニシリンの対象となる細菌に加えて、大腸菌、プロテウス ミラビリス、サルモネラ菌、赤癬菌、インフルエンザ菌に対しても優れた抗菌活性を示します。 自己腸球菌に対するペニシリンの唯一の阻害効果は、多くの場合、他の抗生物質と組み合わせる必要があります。 アモキシシリンはペニシリンよりも腸球菌に対して強い効果を持っています。 アモキシシリンはヘリコバクター・ピロリ菌も殺すことができます。

そして、この2つは似ていますが、異なります。 ペニシリンは主に増殖期の細菌を殺し、グラム陽性菌やグラム陰性球菌に対して比較的強い殺菌効果を持ちます。一方、アモキシシリンはグラム陽性菌に対する殺菌効果は若干低いものの、グラム陽性菌やグラム陰性球菌に対して比較的強い殺菌効果を持ちます。破傷風やヘリコバクター・ピロリなどのグラム陰性菌。 アモキシシリンはヘリコバクター ピロリ感染の治療に一般的に使用される 4 種類の薬剤の 1 つであるとよく言われます。

3. 半合成ペニシリンであるアモキシシリンには注射剤と経口剤がありますが、ペニシリンは注射剤と点滴のみに使用されます。 どちらも皮膚検査としてペニシリンを使用します。 使用前に陰性肌をテストしてください。

4. さまざまな適応症であるアモキシシリンは、腸チフスや腸チフスキャリアの治療に使用できます。 クラリスロマイシンやランソプラゾールと併用すると、胃や十二指腸のヘリコバクター・ピロリを除菌し、消化性潰瘍の再発率を下げることもできます。 しかし、ペニシリンにはこれらの兆候はありません。

5、剤形、ペニシリン G は耐酸性がなく、経口投与後胃酸によってすぐに不活化され、用量の約 15% しか吸収されません。 したがって、ペニシリンGは注射タイプのみとなります。

しかし、アモキシシリンは経口摂取しても胃酸によって破壊されず、迅速かつ完全に吸収され、投与量の約 60%-75% を吸収できます。 したがって、アモキシシリンには注射剤だけでなく経口剤形もあります。

アモキシシリンの機能は何ですか?

アモキシシリン原料は広域スペクトルの半合成ペニシリン抗菌薬で、扁桃炎および喉頭炎の治療に臨床的に使用されています。

これは抗菌薬であり、その機能と用途は塩化ベンジルと似ています。 血清タンパク質の結合率が低く、血中濃度がアンピシリンの2倍以上であることが利点です。 アモキシシリンは、優れた治療効果、安全性、有効性を備えた薬の一種です。 1968 年に Beecham Company によって開発されました。その抗菌メカニズムは、感受性細菌の細胞壁ムチンの合成を阻害し、細菌の代謝酵素を阻害し、細菌の自己分解酵素の活性を引き起こし、細菌を膨張、変形させることです。 、破裂し、溶解して死にます。

アモキシシリンは、腸チフス、他のサルモネラ感染症、腸チフスキャリアの治療に使用でき、満足のいく治療効果が得られます。 ラクタマーゼを産生しない敏感な細菌によって引き起こされる尿路感染症の治療でも、良好な治療効果が得られます。 ラクタマーゼを産生しない淋菌による下部尿路感染症、尿道炎、子宮頸管炎の患者の場合、3gの単回経口投与で満足のいく治療効果が得られます。 アモキシシリンはレプトスピラ症にも使用できます。 敏感な大腸菌やプロテウス ミラビリスによる泌尿生殖器感染症にも使用できます。 クラリスロマイシンやランソプラゾールと組み合わせると、ヘリコバクター・ピロリ感染に対して優れた治療効果があります。

アモキシシリンは万能薬ですか？

数日前、親友が「最近体の調子が悪くて、胸がかすかに痛む」と言いました。 私の周りの友人たちは熱心に議論し始めました。胃の問題だと言う人もいれば、心臓の問題だと言う人もいましたが、最終的には、元に戻して使用することに同意しました。 アモキシシリンは抗炎症作用があるので翌日には治ります。

日常生活では、誰もがアモキシシリンを「万能薬」と考えています。風邪に 1 つ、発熱に 1 つ、どこに不快感があるか分からなくても、1 つだけ服用してください。

ただし、アモキシシリンは「使用すると良い」ものですが、適切に使用する必要もあります。

「アモキシシリン」という名前は、いつも風邪をひいたり、熱を出したりしている人にはよく知られているのではないでしょうか。

時間が経つにつれて、多くの人はアモキシシリンが抗菌薬および抗炎症薬であると考えるようになります。

誰もが知っているように、実際、アモキシシリンはペニシリン系抗生物質であり、最も重要な役割は細菌を殺すことであり、中耳炎、副鼻腔炎、耳、鼻、喉の感染症、その他の下気道感染症に適しています。

炎症と感染症は異なる概念であり、薬も異なることに注意する必要があります。

炎症は有害な外部刺激に対する体の反応であり、感染は病原性細菌の侵入です。

感染は常に炎症を引き起こしますが、炎症が必ずしも感染を引き起こすとは限りません。

自己使用には一定の安全上のリスクが伴います

アモキシシリンは一般家庭に比較的存在感があり、処方薬ではありますが薬局でも一般的に入手できます。

多くの人は今でもアモキシシリンを家に保管し、風邪や発熱の際に2カプセル服用しています。

しかし、アモキシシリンは風邪や発熱などの呼吸器疾患に最適な薬ではありません。

風邪や発熱などの呼吸器疾患のほとんどは細菌感染ではなくウイルスによって引き起こされるため、アモキシシリンは必要ありません。

また、アモキシシリンの長期使用はアレルギーを引き起こしやすいだけでなく、肝臓への負担が大きくなり、薬剤耐性ができて「薬がない」状態になりやすいこともお伝えしなければなりません。 。

したがって、患者にアモキシシリンを処方する前に、主治医は患者にアモキシシリンに対するアレルギーがあるかどうかを尋ねます。

臨床医学では、重度のアレルギー反応を避けるために、アモキシシリンを使用する前にペニシリン皮膚テストを実施する必要があります。

アモキシシリンの服用後に重篤な異常反応が生じた場合は、直ちに薬を中止する必要があります。

アモキシシリンは、強い殺菌作用を持つペニシリン系抗生物質です。 一般的なペニシリンが戦うことができるグラム陽性菌に加えて、大腸菌やインフルエンザ菌などのグラム陰性桿菌とも戦います。

アモキシシリンはいつ使用すべきですか?

したがって、アモキシシリンには多くの適応症があり、次の感染症の治療によく使用されます。

(1)中耳炎、副鼻腔炎、咽頭炎、扁桃炎などの細菌性上気道感染症。

(2) 急性気管支炎や肺炎などの細菌性下気道感染症。

(3) 泌尿器系および生殖器系の感染症。

(4) 皮膚および軟組織の感染症。

アモキシシリンの副作用にはどのようなものがありますか?

1. 胃腸反応：吐き気、嘔吐、下痢、偽膜性大腸炎。

対処法: 吐き気と下痢は、アモキシシリンの一般的な副作用です。 下痢を防ぐために、食事は軽くする必要があり、薬は食後2時間以内に服用できます。 アモキシシリンによる下痢を治療するには、経口補水塩を摂取し、十分に水分を補給してください。 脱水症状や血便の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

2. アレルギー反応：発疹、薬熱、喘息、さらには昏睡、ショックなど。

反応: 軽度のアレルギー反応には、発疹、かゆみ、じんましんなどがあります。 抗ヒスタミン薬とヒドロコルチゾンは、軽度の症状を軽減するために使用できます。 この時点ではあまり心配する必要はありませんが、症状の悪化を防ぐために、発疹や赤みが広がり続けていないか常に注意する必要があります。 顔、唇、舌の腫れ、息切れなど、重度のアレルギー反応の兆候がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

3. 中枢神経系の症状：時折起こる興奮、不安、不眠症、めまい、異常行動。

対処法: アモキシシリンを服用すると、入眠困難、早起き、夜中に頻繁に目が覚めるなどの睡眠障害が起こることがあります。 重症の場合は薬を中止し、病院に行く必要があります。

4. カンジダ菌または薬剤耐性菌による重複感染。

対応: このような場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

アモキシシリン使用に関するトップ10のタブーは何ですか?

1. ペニシリンにアレルギーがある人は服用できません。: アモキシシリンは、最も一般的に使用される半合成ペニシリン広域スペクトル -ラクタム系抗生物質の 1 つであり、ペニシリンにアレルギーのある人は使用を禁止する必要があります。

2.抗菌薬との併用はできません。：アモキシシリンは細菌の繁殖期に役割を果たしており、抗菌薬は繁殖期にその薬理作用を阻害します。 2 つの薬剤を一緒に使用すると、アモキシシリンの殺菌効果が大幅に低下します。

3. アモキシシリンを生物学的製剤と同時に服用しないでください: アモキシシリンと生物学的製剤 (Mamiai、Jin Shuangqi など) は、活性細菌としての生物学的製剤の有効性に影響を与えないように、通常 2-3 時間の間隔で別々に摂取する必要があります。

4. プロベネシドと同時に服用することはできません：アモキシシリンの腎排泄を遅らせ（アモキシシリンの腎尿細管分泌を競合的に減少させる）、血清半減期を延長するため、この製品の血中濃度が増加し、副作用の発生率が増加します。

5. メトトレキサートとの併用は不可: アモキシシリンをメトトレキサートと併用すると、メトトレキサートの腎クリアランス速度が低下する可能性があるため、メトトレキサートの毒性が増加します。

6. 避妊薬と同時に服用することはできません。アモキシシリンを避妊薬と一緒に服用すると、胃や肝臓での避妊薬の正常な吸収が妨げられ、その結果、避妊薬の効果が低下します。

7. アロプリノール尿酸合成阻害剤と併用しないでください。: アロプリノール尿酸合成阻害剤は、アモキシシリン服用後の皮膚副作用の確率を高め、リスクが大幅に増加します。

8. 高温の水と一緒に服用しないでください。: 経口摂取する際に身体的に敏感な人に遭遇した場合、または不適切に摂取した場合、ペニシリンと同様のアレルギー症状が起こる可能性があります。 研究によると、アモキシシリンは高温でアレルギー性ポリマーを生成しやすいことがわかっており、一般にその臨界温度値として 60 度を使用できます。 したがって、アモキシシリン顆粒は温水で服用する必要があります。

9. セロリは食べられません：セロリを食べるとアモキシシリンが粗繊維に吸収され、消化管内の薬物濃度が低下し、最終的には薬の目的を達成できなくなります。

セロリを除くもやし、ナス、ネギなどのほとんどの野菜や、昆布、海苔、ジャガイモなどに粗繊維が豊富に含まれています。 アモキシシリンを服用するときは、それらに触れないことが最善です。

10. アルコールを飲まないでください: アモキシシリンはペニシリンに属する半合成薬ですが、アモキシシリンの薬剤説明書には禁酒の注意事項が強調されていません。 しかし、関連文献によると、飲酒後にアモキシシリンを服用した場合にジスルフィラム反応が発生したとの報告がある。

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